Bioimpedanciometría en pediatría: fundamentos y aplicación clínica

La valoración nutricional en pediatría constituye un pilar fundamental para la detección precoz de malnutrición por exceso o defecto. Sin embargo, los métodos clásicos basados en antropometría y parámetros analíticos presentan limitaciones para reflejar con precisión la composición corporal y la funcionalidad celular en casos de inflamación o alteraciones del equilibrio hídrico, especialmente en niños con enfermedades crónicas. Por ello, la valoración morfofuncional ha cobrado un interés creciente.

La bioimpedancia eléctrica (BIA) es una técnica no invasiva, segura y reproducible que permite estimar la composición corporal, el estado de hidratación y la integridad celular. El análisis vectorial de bioimpedancia y el ángulo de fase (PhA) aportan información adicional, precisa, con valor pronóstico y de seguimiento clínico.

Esta revisión aborda los principios teóricos de la BIA, sus parámetros derivados y su utilidad clínica en pediatría, con especial énfasis en obesidad infantil, trastornos de la conducta alimentaria y enfermedad renal crónica. Asimismo, se discuten sus principales limitaciones y la necesidad de una interpretación integrada con la evaluación clínica y antropométrica.

La incorporación progresiva de la BIA en la práctica pediátrica puede mejorar la estratificación de riesgo nutricional y apoyar decisiones clínicas más precisas e individualizadas.